双点医院布局（双点医院布局模板）
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本文目录一览：
- 1、医联体再思考
- 2、医院活动实施方案
- 3、城市天际线怎么玩
- 4、综合医院建筑设计研究？
- 5、医院检验实验室建设解决方案
医联体再思考
作者/徐毓才
引子
引 子
9月26日，庆祝中华人民共和国成立70周年活动新闻中心举办第二场新闻发布会。
马晓伟介绍，我国医疗卫生事业存在的突出矛盾是人民群众日益增长、不同层次的医疗需求和我国医疗资源总量不足、结构分配不合理、优质资源匮乏，特别是我国医疗资源分配存在区域、城乡、医院和学科之间发展不平衡不充分之间的矛盾。
怎么解决这一矛盾？马 主任 认为，进一步深化医改，解决群众看病难的问题，主要是要从资源配置的角度、从事业发展的角度来解决问题。
据此，提出有针对性的8项重点工作，被媒体解读为：提高区域医疗能力！卫健委 主任 透露医改8要点。包括：
推进国家医学中心建设，加强学科建设
提升县级医院能力
利用医联体加强基层医疗能力建设，把患者留在基层
推动医保支付方式的改革
加强人才培养，促进城市、农村医生水平接近
发展我国医疗保障体系
完善药品政策，解决药价虚高问题
加强医院管理，加强医德医风教育
问题的提出
关于为什么“利用医联体能够加强基层医疗能力建设，把患者留在基层”，马 主任 认为，看病难的主要问题是目前家门口无法满足患者的看病需求，为了追求更好的治疗效果，患者只能拥挤到大医院。
建设医联体的目的之一就是让医疗资源能够优势互补，大医院带动基层医疗机构，基层能够更多承接住下转患者。但如果基层的能力不足，这一切都是天方夜谭。
“现在城市农村患者都去大医院，大医院门庭若市，小医院门可罗雀。”马晓伟表示中国看病难，主要是找大医院专家难。基层医院的水平提不高，人们肯定要去大医院，看病必然是难。
他表示：“所以要加强基层的建设，就要在城市里建设医联体，大医院带动小医院，在农村建设医共体，县医院连接乡镇卫生院，使得县乡一体、乡村一体，把基层的水平能够有所提高，医疗资源能够纵向的流动，这样“看病难”就能够大病在医院、小病在社区，康复还能回社区，加快构建整合型医疗服务体系。不同级别的医院，要实现自己的功能定位。”
探讨与思考
1.三个关键问题，马 主任 的观点
①病人为什么挤大医院？
马 主任 认为，目前家门口无法满足患者的看病需求，为了追求更好的治疗效果，患者只能拥挤到大医院。
②强基层怎么强？
马 主任 认为，要加快构建整合型医疗服务体系，不同级别的医院，要实现自己的功能定位。
③通过什么样的办法和路径实现基层强起来？
马 主任 认为，要加强基层的建设，就要在城市里建设医联体，大医院带动小医院，在农村建设医共体，县医院连接乡镇卫生院，使得县乡一体、乡村一体，把基层的水平能够有所提高，医疗资源能够纵向的流动，这样“看病难”就能够大病在医院、小病在社区，康复还能回社区。
2.医联体能不能实现预期目标？
什么是医联体？
医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题，发烧感冒的就不用再挤进三级医院，在小医院也能解决，解决看病难的问题。实现了人民满意、 政府 满意、职工满意的预期目标。
试点推进的节奏与政策
为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用，加强社区卫生机构能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方便群众就医，2011年1月28日，上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动，由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔，带动、整合区域内的瑞金医院卢湾分院（卢湾区中心医院）、卢湾区东南医院，五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中路街道社区卫生服务中心、瑞金二路街道社区卫生服务中心共6个一二级医疗机构，共同为医联体内的居民服务。2018年1月11日上午，闵行区区域医联体“大家庭”迎来4家 社会 办医疗机构成员：上海蓝十字脑科医院、上海新起点康复医院、上海千麦博米乐医学检验所、上海闵宝儿科门诊部。新成员将与区域内医疗资源实现有效共享，形成“补位模式”，为闵行区居民提供全方位全周期 健康 服务。
2013 年起，北京尝试在北京市区域内，全面 探索 城区医联体服务模式和郊区医联体服务模式。至年底，北京市共有朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗共同体、世纪坛医院医疗联合体、中日友好医院医联体、平谷区域统一医疗体系、北京儿童医院集团等6个试点的区域医联体，从下列的不同层面及不同角度，包括：专科对口扶持、业务指导、远程会诊、双向转诊、信息互通、在部分社区医疗机构及乡卫生院设立区域专科中心、联合药品配送等对医联体建设进行了初步探讨并取得了一定成果。
2017年1月23日，国家卫计委发布《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》要求，各地 结合 区域内医疗资源结构与布局，人民群众医疗服务需求，充分考虑医疗机构地域分布、功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿等因素，分区域、分层次就近组建医联体。
2017年3月5日， 国务院 总理 李克强作 政府 工作报告时指出，“全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。”医联体建设正式上升为一项国家层面的政策。
2017年4月12日，李克强 总理 主持召开 国务院 常务 会议 ，部署推进医疗联合体建设，以深化体制机制改革为群众提供优质便利医疗服务。 提出破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒，全面启动多种形式的医联体建设试点。 四种医联体模式由此初具模型。
2017年4月13日，《 国务院 办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》正式出台。文件提出医联体的发展目标：2017年，基本搭建医联体制度框架，全面启动多种形式的医联体建设试点。到2020年，在总结试点经验的基础上，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。所有二级公立医院和 政府 办基层医疗卫生机构全部参与医联体。
2018年8月，《关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行） 的通知 》明确提出“逐步建立绩效考核结果公示制度，逐步建立与绩效考核相挂钩的奖惩制度”，将考核结果作为人事任免、评优评先的重要依据，并与医院等级评审、国家临床重点专科建设、国家医学中心和国家区域医疗中心设置工作等挂钩，进一步加速了医联体建设的步伐。
2018年12月，陕西全省共组建医疗集团、专科联盟、远程医疗协作网等各种形式医联体280个，86所省内、省外三级医院派出119个医疗队对口帮扶101家县级医院，建立起覆盖所有贫困县和县级以下基层医疗机构的帮扶体系。
实际效果却有点寒碜
就在官方对医联体大家赞扬的同时，“数字”却不给面子。来自于官方的统计公报显示：
①医院数继续增加，基层医疗机构数停滞甚至萎缩。
②尽管看病个人支出比例略有下降，但实际自付费用却明显上升，群众看病负担继续加重。
③大医院医疗服务量高速增长，基层医疗服务不增加，2018年罕见下降，医疗服务占比继续降低。
2016年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达79.3亿人次，比上年增加2.4亿人次（增长3.1%）。总诊疗人次中，医院32.7亿人次（占41.2％），基层医疗卫生机构43.7亿人次（占55.1％），与上年比较，医院诊疗人次增加1.9亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加0.32亿人次（见表5）。
2017年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达81.8亿人次，比上年增加2.5亿人次（增长3.2%）。总诊疗人次中，医院34.4亿人次（占42.1％），基层医疗卫生机构44.3亿人次（占54.2％），与上年比较，医院诊疗人次增加1.7亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加0.6亿人次。
2018年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达83.1亿人次，比上年增加1.3亿人次（增长1.6%）。总诊疗人次中，医院35.8亿人次（占43.1％），基层医疗卫生机构44.1亿人次（占53.1％），与上年比较，医院诊疗人次增加1.4亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次减少0.2亿人次。
以上数据表明 ：
医联体能不能缓解群众看病难和贵，仍然是一个问题。老徐认为，新医改提出保基本，强基层，建机制很正确，但问题是怎么强基层才是有效的办法需要更深入的思考，特别是在新中国成立70周年，新医改10周年这一关键时刻，首先要思考的是：诸如医联体、医共体这类措施到底行不行，需要一个客观的评估。而要真正解决这个问题，首先需要搞清楚一个最核心的问题，就是 是什么原因导致基层弱了 ，强基层是靠基层还是靠大医院，大医院能不能靠得住。也许弄不清这些问题，我们就会把劲儿用错了地方。
医院活动实施方案
为确保活动顺利开展，常常需要预先准备活动方案，一份好的活动方案一定会注重受众的参与性及互动性。活动方案应该怎么制定呢？以下是我为大家收集的2021年医院活动实施方案，希望能够帮助到大家。
医院活动实施方案1
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。根据豫卫发36号、商卫医42号文件精神，现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民”医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。
（一）建立组织，加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。（成员名单见附件）
（二）内容要求
1、廉洁行医
（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和指定地点购药问题。（监察科）
（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）
（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管，按照《河南省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）
（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）
（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%。（监察科）
2、诚信服务
（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%，举报奖励兑现率100%。（监察科）
（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100%。（药械科、护理部）
（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100%，全年无2级以上医疗事故。（医政科）
（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100%（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100%，药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%。（药械科）
（5）建立用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）
3、一心为民
（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到管理员每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）
（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）
（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）
（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）
（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100%。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保卫科）
（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%，医疗服务综合满意度95%以上。（监察科、护理部）
（三）制定方案，落实责任
各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民”12字方针和16项具体要求，并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施细则和方案，明确争创活动目标任务，责任到人。（各科室实施细则和方案于30日以前报争创活动办公室）
（四）认真组织，搞好自评
各科室按照要求和各自的实施细则和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。
（五）营造声势，加强督查
要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。
医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。
（六）表彰授牌
院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院党政联合办公会审批，最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
（七）时间安排
争创活动从10月份开始，立即召开职工大会，宣传、学习、动员，制定细则方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段；2005年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。
各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，人民群众满意度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。
医院活动实施方案2
为进一步改善我院医疗环境质量，提升医疗服务水平，提高医务人员的环境意识，建立理解人、尊重人、关心人的人性化医疗服务模式，决定在全院开展创建“绿色医院”活动，结合医院实际，特制定本方案。
一、 指导思想
以党的“十七大”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以“高新技术和人文关怀”为基石，深入开展绿色创建活动，不断改善医疗环境，提升医疗质量，让群众看病放心、住院舒心，让医护人员工作安心、生活顺心，促进医院全面、协调、可持续发展。
二、目标
打造绿色医疗环境、优化绿色服务模式、拓展绿色管理机制，实现医院环境“零污染”、医患关系“零距离”、医疗保障“零障碍”，建成XX市首家“绿色医院”。
三、 坚持原则
一是保护环境的原则。按照《环境保护法》《医疗废物管理条例》等法律、法规的要求，妥善处理医用垃圾、生活垃圾，污水、废气排放须符合国家规定的标准。
二是体现绿色的原则。对单位进行绿化、美化，室外植树种草，室内置盆景花卉，见缝插绿，常年见绿。推行绿色管理，科学设置办事流程，合理确定科室布局，提高工作效率，最大限度方便群众看病就医。
三是体现人文关怀的原则。以人为本，以患者为中心，理解人、尊重人、关心人，开展人性化医疗服务。
四是倡导节约能源的原则。注重医疗设施、医疗环境、医疗服务过程的节能降耗，制定管理制度，节约水、电、暖、气、油等能源，节约一次性用品等医用敷料耗材，让各种物资得到最大限度的利用。
五是提升服务水平的原则。优化流程，简化环节，提高工作效率，缩短患者各种等候时间；充分尊重患者知情同意权和选择权，开展亲情服务、实行导医、导诊，为患者提供舒适、温馨的诊疗服务。
四、 创建内容
1、积极改善环境质量，保证环境优美。规划布局合理，没有违法建筑，选择使用环保建材等各类环保产品。随时保持室内外环境干净整洁、卫生状况良好，不留死角。
2、扩大绿地、花圃面积，使院内绿化整体布局科学合理，医院内绿化覆盖率达到有关要求。
3、加强污水污物处理管理，有效预防环境污染。医疗废物分类收集、集中处理，日产日清。一次性用品统一回收，盛装器皿要密闭并有防扬散措施和醒目标识。污水处理系统专人负责，严格管理，科学运行，医疗废水按规定标准排放。为此，我们特制定了《污水处理站工作制度》、《医疗废弃物管理制度》、《放射科废弃洗片液排放管理制度》。
4、加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；进一步健全处理疫情机制，传染病报告专人负责，网络直报，保障患者的就医安全。为此，我们制定了《院感工作制度》。
5、积极开展生活垃圾分类投放，按可回收、不可回收、有毒有害三类进行管理。
6、提倡无纸化办公，采取有效措施节水、节电、节油，使用清洁能源，节约资源，减少物料浪费。为此，我们特制定了《开水房管理制度》、《水电管理制度》。
7、工作人员讲普通话，使用文明用语，礼貌服务，衣着整洁、不随地吐痰，创建“无烟医院”。为此，我们特制定了《医院控烟工作制度》。
8、医疗废气、噪声等污染物的排放须稳定达到国家规定的标准，对放射性物质和射线装置进行有效管理，严格控制放射性污染。为此，我们特制定了《射线装置管理制度》。
9、严格遵守环境保护法律法规，无环境污染事故发生，无环境违法行为。
10、建立无障碍通道，提供无障碍服务。
11、实行“全天候无假日门诊”服务，开展微笑服务、亲情服务、导医导诊服务，随时为患者提供温馨舒适的服务。
12、在保证医疗安全的前提下，各项检查、化验快出结果；简化就医程序，减少中间环节，提高办事效率，缩短病人挂号、候诊及交费时间，缩短病人的住院天数。
13、建立急诊绿色通道，急诊抢救、检查、化验、手术、取药、收费等区域布局紧凑，流向合理，标志醒目；各种危重病抢救、交接班、病历讨论、病人转运、医疗安全管理等制度健全完善；各种急诊仪器设备完好，抢救药品有效充足；急诊医护人员具有三年以上临床经验且相对固定，不得因费用问题推诿、拒绝、延误病人抢救，确保为急危重症患者提供快捷高效的急诊服务。
14、坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，使用有效而价廉的药品；继续实行医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。公示药品、诊疗价格，实行“门诊收费清单”“住院一日清单”，降低患者医药费用。
15、建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强医患感情交流；完善患者投诉处理制度，及时受理、解决患者投诉；采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。
五、 保障措施
1、将绿色医院的创建工作纳入医院全年工作计划，与等级医院建设、医院管理年、医疗质量万里行、创建平安医院工作结合起来，制定比较完整的“绿色医院”创建方案，制定并落实具体的检查措施。
2、成立绿色医院创建领导小组，由院长亲自主抓，建立健全保护环境、节约能源和医疗污水污物处理等方面的规范制度，制定创建方案，指定专人负责创建工作，明确各科室部门职责。
3、进行全员动员，广泛开展宣传教育，普及环保知识，倡导绿色理念。悬挂环保公益广告，病房、走廊悬挂节水、节电等环保提示牌，对行政、后勤和临床科室人员进行环保、节能、卫生等法律、法规的培训。教育职工树立环保观念，增强保护绿地、节约能源意识。
4、通过讲座、培训等多种形式对全体员工开展环保法律法规教育，并配备必要的环保书籍、报刊等资料。
5、积极引导、推动医院环境文化建设，营造浓厚的环境宣传氛围，经常性地运用黑板报、橱窗、标语、墙报、院内通讯等宣传阵地，积极传播环保知识。
6、利用重大环保节日等契机开展形式多样、内容丰富的环保主题活动，让医患双方在活动中接受教育。组织职工参加环保公益活动。
7、结合工作实际，建立一整套节能降耗管理制度，并严格执行。
8、为“绿色医院”的创建提供经费保障和技术支持，建立绿色创建档案，分类管理相关资料，长期积累。
9、建立奖惩制度，开展绿色创建竞赛活动，对节能降耗成绩突出的科室和个人予以奖励，对不执行相关规定，浪费能源、增加污染的予以惩罚。
10、针对医疗行业的特点，我们高度重视医院生产、生活安全，制定了《安全教育制度》、《安全检查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆区域管理制度》、《实验室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性药品管理制度》、《毒性药品管理制度》、《精神性药品管理制度》。
六、实施步骤
1、宣传发动阶段（xx年5月17日—27日）
召开全院“绿色医院”创建动员大会，部署任务，明确责任。利用宣传橱窗、医院简报、十五冶报、横幅标语、专题会议等多种方式广泛动员全院职工都参与到创建活动中来。
2、创建达标阶段（xx年5月28日—11月28日）
一是进行医院环境整治；二是完善医院环境规章制度；三是整理“创绿”材料；四是接受区环保局初审；五是医院环境、规章制度、“创绿”材料的再完善。
3、评估验收阶段（xx年11月29日—12月9日）
接受市环保局、卫生局评估验收。
七、 加强组织领导，确保收到实效
为加强对创建“绿色医院”的领导，特成立创建领导小组。
医院活动实施方案3
为认真学习宣传贯彻党的十七届五中全会精神，纵深推进创先争优活动，按照县委“千名干部下基层开展‘三送’促和谐”活动要求和市、县卫生局组织开展“送政策释民惑、送温暖聚民心、送服务解民难，县直医疗机构和医疗专家对口实施医疗技术帮扶、卫生人才帮扶、资金设备帮扶，让优质医疗资源进乡镇、进社区、进农村的‘三送三帮’”活动要求，结合我院的实际，特制定如下实施方案
一、基本原则
1、统筹城乡的原则。
充分发挥我院的'人才、资金、技术、设施等资源优势，各尽所能，想方设法，为农村医疗卫生服务水平的提升贡献力量，从而实现资源利用效益最大化。
2、强化服务的原则。
全面调动广大党员干部和全院职工的积极性和主观能动性，在深入调研中提高自我、在解决问题中转变作风，真正达到干部受教育、群众得实惠的目的。
3、分类指导的原则。
紧紧围绕医院的工作职能和业务性质，确定不同类型、不同层次的联系帮带对象和目标任务，注意找准发挥作用的结合点，开展针对性地帮带活动。
4、解决问题的原则。
结合发展实际，着力查找影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力为帮扶单位解决最直接、最现实的问题，努力办成一批好事、实事。
5、推动发展的原则。
紧紧围绕我县卫生重点工作，重点从机制创新、项目建设入手，帮助基层单位进一步理清思路、明确目标、强化措施、狠抓落实，促进我县卫生事业又好又快发展。为推进全县经济社会提速、提质、提效作出贡献。
二、成立组织机构，加强组织领导。
三送三帮”活动，是深入推进创先争优活动和贯彻落实党的十七届五中全会精神的重要举措，有利于使全县卫生系统广大干部深入实际，准确掌握基层实际情况，进一步密切党群血肉联系；有利于提高医疗服务水平，进一步促进医患关系的和谐，为了使此活动的开展取得实效，特成立三送三帮”活动领导小组，领导小组下设办公室及医疗专家帮扶组。
领导小组
组长：
副组长：刘“三送三帮”活动办公室
组长；成员：
医疗专家帮扶组
组长；
成员：
三、加强宣传，营造氛围
利用会议、宣传栏、板报等各种形式，进行广泛宣传发动，使全院职工充分认识开展“三送三帮”活动的意义、目的和要求，真正做到思想认识到位、组织发动到位、帮扶对象落实到位、工作措施到位。
四、活动时间：
20xx年1月至20xx年12月。
五、帮扶对象：
木兰卫生院、屏山中心卫生院、大由卫生院、龙岗卫生院、洋地卫生院、横江中心卫生院。
六、实施措施
1、落实帮扶，务求实效。我院本着优势互补，资源共享，求真务实，互相促进，共同提高的原则，制定具有针对性、实效性和可操作性的活动方案，以解决目前农村卫生院医务人员匮乏，技术力量薄弱，人员素质有待进一步提高问题。扎实有效开展帮扶活动，不断提高农村卫生院卫生技术服务水平。
2、实施人才帮扶。
（1）选派若干名政治思想好、业务能力强、临床经验丰富的医疗专家到结对医院支医。医疗专家定期到帮扶医院坐诊，帮助帮扶医院完善管理制度、传授管理经验和为帮扶医院的医务人员进行业务讲课，帮助结对帮扶医院培养骨干技术力量，提高业务水平。
（2）工作期限。对口支医工作期限为一年。
3、实施医疗技术帮扶
（1）免费接受帮扶医院医疗技术人员业务进修，培训医疗技术业务骨干。
（2）医疗专家组指导帮扶医院开展工作，对特殊病例义务会诊。
（3）定期为帮扶对象的医务人员进行业务讲课，提高医疗理论水平。
（4）帮扶结对医院开展一项实用技术。
（5）到帮扶医院寻回坐诊。
（6）到帮扶医院所在圩镇、集市、村等开展巡回义诊活动，为群众提供便捷高效的医疗保健服务。
4、结对帮扶科室，开展对口帮扶活动。
妇产科——大由卫生院
骨科——龙岗卫生院
内科——屏山卫生院
外科——珠坑卫生院
儿科——洋地卫生院
急诊科——横江中心卫生院。
七、有关要求
1、思想高度重视，认真抓好落实。要充分认识“三送三帮”活动的重要性，切实加强对“三送三帮”工作的组织领导，迅速采取行动抓好落实，确保“三送三帮”工作的顺利实施。
2、认真组织结对，切实搞好帮扶。认真安排好帮扶结对工作，认真落实为帮扶医院实施人才帮扶、医疗技术帮扶。帮扶组至少组织一次乡村义诊、帮扶一项实用技术、举办一次业务讲课、开展一次上门随访，帮助一个贫困病人、开展一次健康宣教。
3、严明工作纪律。帮扶组成员要严格遵守政治纪律、政治纪律和群众纪律，下到帮扶单位要轻车简从，厉行节约。
4、加强督查，确保效果。制定服务规范，建立好帮扶制度，具体职能科室要不定期组织督查，对行动缓慢、工作落实不到位的进行通报，帮扶组人员在帮扶期间要向院“三送三帮”活动办公室书写季度工作小结和年度工作汇报，并且作为年终考核依据，与评先评优挂勾。
城市天际线怎么玩
《都市天际线》玩法攻略：
一、规划布局
在游戏中可以选择长条型布局，把车流先汇到橙色支线再集中汇入主线，符合动脉血管路网这种基本的布局规划思想，减少了所需红绿灯数目，提升了道路通过量。
还可以选择田字形布局看起来这种布局可能很差，但是实际上却是一个不错的布局，虽然他增加了路口数，降低了通过量，但是它具有前两者都没有的最短的出入路径，非常适合安置公共建筑。
二、密集城市市内立交
在游戏可以选择双层高速一条从普高上面一条从下面通过，整个占地面积非常的小。不过应当注意的是，双层高速的定位永远是辅助高速，而不是主动脉高速，双层高速的车流量是默认小于普通高速的，因此即使出现所示的高速匝道先入后出也不会有太大问题。
虽然有180度回转和近距离出入口，但是考虑到双层高速车流量不是特别多，这些也不是什么问题。
三、交通布局
在游戏中这种情况进出车辆路线冲突，会互相等待变道，在高交通流量时产生拥堵。另一种就是简单的变道拥堵，就是一个简单的高速出口，内线车需要变道到外线驶出高速，而由于高速车流量实在过大，导致这种简单的变道也产生了拥堵。
这种情况非常罕见，解决方法可以用TMPE规定每个变道点只能向外向内变一个道，提升变道时速提升通过量，如果这样还堵，还可以采用高速出入口缓冲区的设计，实在不行就只有建设新高速分流了。
《都市天际线》的特色系统：
一、建筑系统
1、功能区建筑
功能区提供了城市的核心发展职能。功能区的建筑分为住宅、商业、工业和办公建筑三种。都需要在公路两侧的功能区里修建。
住宅提供人力资源，人口规模的发展是推动城市发展的根本因素之一，因此要保障住宅区的建设，并要有较好的环境。商业、办公和工业建筑则是城市经济产业发展的根本。
2、基础设施
基础设施是维持城市运转的底层资源性建筑。提供水利管理、电力供应、垃圾处理功能。电力建筑由多种发电厂构成，玩家可以选择火力、水力、太阳能、风力四类发电方式，对资源的消耗和环境的影响也各不相同。
水利建筑则是城市水资源管理的设施，由水厂、排水管、水塔、污水处理几部分构成。
3、保障建筑
保障建筑是城市居民生活质量的维持设施，只有健全保障建筑，才能在大规模的城市中维持人口的稳定。保障建筑由医疗卫生、消防和警务组成。医疗卫生建筑是由大小不同的医院为基础，规模的大小决定了影响范围，同时还有公墓和火葬场等建筑提供卫生服务。
消防建筑是通过不同的规模来辅助不同大小的城市进行消防管理，消防建筑并不是一开始就必须修建，但是随着城市规模的扩大需求就会变得紧迫，火灾会严重的影响没有消防能力的城市。警务建筑也是一样的规格，警务建筑是中后期稳定民意的关键。
二、经济系统
点开建筑栏最右侧的经济按钮，可以看到城市的经济状况。税收是经济的主要来源，高税收高收入但是容易引起民愤。玩家可以查看各个功能区的收支情况，可以用作税收政策的参考。预算则是对各个部门的的维持费用进行调整，越高的预算部门工作效率越高。
可以通过增加预算弥补诸如电力、警力不足一类的暂时问题。玩家还可以利用每次最多三笔的贷款迅速扩张城市。贷款有不同的偿还周期，对应不同的利息。贷款是城市发展的快速手段，不过城市一定要规划得当。
三、交通系统
交通是城市的生命线。玩家可以通过交通按钮查看公共交通的运转情况。只有道路规划和交通运输合理搭配，才能让城市正常运转。道路方面，除了宽窄不同和走向规划外还有立体交通这个选择。在工商业密集区域，或者通勤高峰路段就需要进行立体交通规划。
由于涉及到诸多的道路，最好在一开始就有初步的预案。公交系统需要依赖总站和换乘站来共同实现。修建总站后就能通过建设换乘站进而制定公交路线。路线不一定非要是最短路径。有得时候进行适当的绕行会增加道路利用率，减少堵塞。
综合医院建筑设计研究？
由于综合医院是一个庞大复杂的特殊功能系统，功能复杂，涉及学科也多。对于综合医院建筑设计，设计者要重视、熟悉、驾驭各项功能，并与业主的实际需求协调起来，同时要善于发现在特定时代背景、技术进步等客观条件下的医院内在特色，“以患者为本”，尽量引入自然景观，减轻患者的幽闭感和焦虑感，更加贴近患者的真实需求，突显医疗康复功能。基于此，本文主要对综合医院建筑设计相关内容进行了详细的分析，旨在提高其综合医院建筑设计水平，进而提高患者生活环境。
随着综合医院的发展，其功能也逐渐的增多，患者的要求也越来越高，因此其建筑设计的标准也随之提高。科学的建筑设计不仅能提高综合医院的工作效率，较少医疗事故的发生，同时也能给患者带来舒适的治疗体验，从而提高综合医院的知名度。
一、工程概况和设计范围
1.工程概况
“重庆儿童医疗中心”规划用地约0.13km2，占地面积约133173.19m2，设病床1500张，拟建总建筑面积39.84万m2，其中一期门诊大楼4.78万m2已主体竣工，二期34.42万m2，包括医技楼、住院楼、传染病楼、教学科研大楼、行政后勤办公楼、动物实验中心、专家公寓、学生及职工公寓、辅助用房、地下车库等。项目分期建设，预计5年全部建成投入使用，拟投资约15亿元人民币。2.设计范围及内容主要包括总平面设计、建筑设计、结构设计、给排水设计（不含污水处理装置）、采暖通风与空气调节设计，电气设计、建筑消防设计，建筑节能等内容。不包含室外环境工程、景观工程及室内二次装修等内容。
二、综合医院重要功能科室流线设计
1.核医学科
核医学科包括回旋加速器1台、PET-CT1台、ECT2台。回旋加速器用于制造注射用药。科室内分为高活区、中活区、低活区，根据需要采取防护措施。PET-CT患者、ECT患者、医护人员、核源均与独立通道，互不交叉。医护人员须经过卫生通过方可进入防护区。
2.放疗中心
放疗中心应设2台直线加速器、1台钴60、1台伽玛刀、1台后装机、1台模拟定位机、1台CT定位机、1台中子刀及1台热疗机。候诊区利用下沉庭院采光，可给患者舒适的心理感受。科室内部诊断、治疗与医生办公区域都相对独立。
3.中心供应
中心供应位于其内部设有2部洁净电梯，可将无菌品直接送达手术部，保证手术部器械敷料的供应。手术后可回收污物通过建筑南侧的污梯运至中心供应收件厅，实现手术部洁污物品的垂直循环运送。中心供应式布置严格遵循洁污分区分流原则，以单向流线经分类、清洗、打包、消毒送至发件口。中心供应室采用机械排风系统，以保证室内良好的工作环境。中心供应室洁净等级为Ⅲ级，具体工艺由专业公司另行深化设计。
三、消防系统设计重点难点分析
现代综合医院往往集合了学科医疗、健康管理、急救网络以及高端康复等多项功能，布局复杂、科室众多且功能各异，消防系统设计具有独特性和较多的困难，部分内容需要考虑新《医建规》和新《消规》的规定。
1.设计重点难点分析
楼梯间和前室中消火栓布置。楼梯间使用钢制的防火门，门洞边缘是开向疏散方向的门扇，自行关闭防火防烟、大角度开放便于疏散，这便带来取用消火栓时水龙带穿过防火门的问题，既影响防火又影响灭火，考虑到防烟楼梯间设计本身富裕了40～50Pa的正向余压，影响火灾发生时疏散工作。该项目中参照新《医建规》要求布置消火栓于楼梯附近显要位置，以确保安全性需要，但与此同时带来的投资增加问题难以解决。消防水泵操作及控制。新《消规》条文规定了消防水泵的启动机制，其为位于高位水箱上出水管处流量开关、报警阀压力开关或者是消防水泵上出水干管压力开关这三种开关任意一种信号触发即可自动实现。同时消防水泵还必须设置手动控制开启和停止的机制，确保安全使用。
然而，位于屋顶处的消防水箱是通过稳压泵开启或者关闭过程中的压力变化，通过传感器将信号发送至消防控制室，并没有跟开关信号统一起来，最终真正开启消火栓泵的是出水管流量开关，稳压泵没有起到启泵的作用。稳压泵事实上起到的是控制系统自动启动及管道网络中水量充足的作用。在本项目中充分的考虑了该要点，对稳压泵和消火栓泵重点设计。消防栓布置间距。新《消规》规定了消火栓必须当使用两股充实水柱的形式布置，要求的间距是小雨30m，当使用单股充实水柱的形式布置，要求的间距是小于50m。
2.消防系统设计
对于有穿过水池池壁的管道，该项目均安装了防水套管，有防震要求的水泵吸水管使用的是A型柔性防水套管，其余位置使用的是A型刚性防水套管，施工参照国家标准图02S404要求。针对综合医院的医疗卫生特点，消防水池中的通气管、放空管以及溢流管等设置了不锈钢防虫网，消防水箱溢流管和放空管间接形式接入排水，管底比地面排水沟要求高出200mm的高度。水池进水口同溢流水位的距离控制较为重要，本项目中设计严格要求控制在100～150mm之间。消防水箱中设置液位计，水箱的进水管中设置了液位控制阀，确保液位受限，最高报警水位和最低报警水位信号最终传送到消防控制室，消防水箱中水位显示装置同样设置在消防控制室中。
各个消防水泵的吸水管和吸水总管连接要求必须使用管顶平接方式，并且必须向水泵不断上升角度在0.005坡度以上，水泵吸水进口法兰处同吸水管处使用了偏心大小头连接。考虑到检修需要，消防水池的检修孔必须设置可靠地密封措施，还需要加锁具予以保护。在考虑到综合医院的较高的安全要求，消防水泵使用了手动开启停止控制和自动式开启的双重机制。设计确定的地下室消防水池中所储存的供给室内消防用水量为468m3、冷却塔补水水量为32m3，总计取有效容积为500m3。针对不同科室的特点，综合医院消防系统独特设计同样是该类型建筑消防给水系统设计的重点和难点，本项目结合新规范要求，采取了多种措施。
四、结语
综上所述，本文就“重庆儿童医疗中心”为例，以流线设计、消防设计为切入点，对综合医院的建筑设计进行了详细的介绍，旨在提升其建筑设计水平，进而更好地为患者提供优良的就医环境。同时医院是人们获得新生，重拾健康的地方，是生命延续、是希望新生活地方。对此，本文对其建筑设计进行分析尤为重要。
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医院检验实验室建设解决方案
检验科是医院中接收病人血液、体液等样本，进行检验分析，并向临床医师发出检验报告的一个临床诊断科室，一个设计科学合理的实验室，能为检验人员提供一个安全、高效的工作环境。
一、平面布局
1.检验科宜设在门诊楼，并应自成一区，三甲医院检验科面积宜不少于1200㎡，二甲医院检验科面积宜不少于800㎡，如果检验科还承担有较多的科研、教学任务，面积还应适当增加。
2. 检验科平面布局应能清晰的分出清洁区、半污区和污染区，各区域之间应有隔断隔开，清洁区主要由更衣室、办公室等组成，半污染区主要由试剂库、制水间等辅助功能间组成，污染区主要由采血室、检测实验室组成。
3. 检验科应人物流分开，人员和物品应有独立的出入口，特别是污物应有专用出口，且经医院的污梯送至医院集中的医疗废物存放点，不得走医院的客梯。
4. 为保证检测工作的安全，生物安全实验室应符合BSL-2级实验室的要求，在生物安全实验室的出口处应设有非手动洗手装置和紧急洗眼装置，部分高污染风险的工作应在二级生物安全柜内进行。
（1）HIV初筛实验室：分为清洁区、半污染区、污染区，面积不宜小于45㎡。
（2）PCR实验室：分为试剂准备室、样品制备室、扩增分析室，各实验室前要有缓冲间，PCR总面积不宜小于60㎡。
（3）微生物实验室：分为准备室、缓冲间和工作区，面积不宜小于35㎡。
（4）采血区应单独成一区，采血窗口的长度不宜小于1.2m，宽度45-60cm为宜，采血窗口的数量应参考日平均门诊数量确定，并适当考虑将来发展需要。
（5）生化区在设计时应重点关注生化机，生化机的更新换代速度很快，在设计前应与设备厂家联系，确定设备的摆放位置、规格、重量、功率、用水量等参数。
二、洁净装饰要求
1.墙板、顶棚材料要求易于清洗消毒、耐擦洗、不起尘、不开裂、光滑防水，常用材料为双面夹心彩钢板，防火等级不低于难燃B1级。
2. 地面材料要求无缝的防滑耐腐蚀地面，常用的装饰材料为PVC或橡胶地面，铺贴的接缝处需用同色焊条焊接并刨平。
3. 实验室对门的要求：应能自动关闭，门上宜设观察窗，要带门锁和闭门器，门头上可加装工作状态指示灯，标明实验室是否有人工作。
4. 实验室对窗的要求：墙体上不宜设可开启的外窗，可设密闭观察窗。
5. 实验室的墙体与墙体交接处，墙体与地面交接处，墙体与顶棚的交接处均应用圆弧处理，彩钢板拼接处均应打密封胶处理，以保证实验室的气密性。
6. 实验室吊顶高度以2.6m高为宜，主实验室吊顶不能开设人孔或设备检修孔。
7. 近几年来洁净实验室装修出现的新材料：
（1）双层钢化玻璃窗内加可调百叶：双层8mm厚钢化玻璃，内置有可调百叶窗，可增加大厅的采光和视觉效果，内置百叶窗无污染不需要清洗。
（2）快速拼装金属墙板：主要用作轻质隔墙，两侧为烤漆金属板，内填充为无机镁质，与彩钢板相比具有防火等级高、色彩丰富、墙面质感好等优点。
（3）抗菌墙板：主要用于内墙面装饰，在石膏板、金属板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷无机涂料，表面致密不起尘，耐擦洗、耐酸碱腐蚀，且有一定的抑菌作用，可用于洁净室墙面装修。
三、通风空调工程
1. 净化实验室应避免多个实验室共用一个空调机组的情况，单独的空调机组可有效的避免交叉污染，节约运行成本。
2. 实验室空调设计参数应参照《生物安全实验室建筑技术规范》相关要求，在设计时还应考虑到生物安全柜、离心机、培养箱等设备的热、湿负荷。
3. 空气净化系统应设置粗、中、高三级空气过滤，粗效过滤器应设在新风口处，中效过滤器应在空调机组的正压段，高效过滤器应设系统的送风末端。
4. 新风口距地面高度不低于2.5m，新风口应有防雨及防鼠虫措施，应设有易拆除清洗的过滤网。
5. 实验室的排风机应与送风机连锁，排风机应先于送风机开启，后于送风机关闭，室内排风管道与生物安全柜等设备的排风管道应分开设置。
6. 净化室内送排风应采用上送下排方式。室内送风口和排风口布置应使室内气流停滞的空间降低到最小程度。
7. 实验室的各区之间应保持不小于5Pa 的压差，保证气流是从清洁区流向污染区，应在易于观察的位置设置压差表。
8. 过滤器和空调机组不能使用木制材料，应耐消毒剂腐蚀、不吸水的材料，空调机组的漏风率应小于2%。
9. 舒适性空调主要是采用风机盘管加新风系统，冬夏季使用医院集中的冷热源，如果春秋季节医院没有冷热源，可自备风冷式模块机组提供冷热源。
四、电气工程
检验科实验室宜按一级负荷供电，并应设置不间断电源，保证主要设备不小于30分钟的电力供应。
1、照明系统
（1）实验室照度≥300 lx 缓冲间、准备间≥200 lx 办公区照度≥200 lx 采血台台面照度≥500 lx。
（2）净化区应采用密闭灯具，普通实验区可根据吊顶材料选用普通灯具
（3）实验室应配紫外线灭菌灯，可按10-15㎡配备一支紫外线灯（30W）。
（4）疏散指示灯、应急灯、出口指示灯的数量和位置应按消防相关规范设计。
2、动力配电系统
（1）在进行电气设计时应设置足够多的插座，并应提前了解实验室主要设备的用电功率，生物安全实验室应设置专用配电箱。
（2）在设计不间断电源前应与实验室负责人沟通，确定需要不间断电源供电的设备及最短供电时间，不间断电源放置的位置应通风条件良好。
3、弱电系统
（1）电话网络终端：在实验室内应设置足够多的电话网络终端，满足实验室信息化管理的要求。
（2）门禁系统：可限制非授权人员的进入，保证实验室的安全。
（3）监控系统：可监控实验室人员的出入情况、日常工作情况、视频教学等。
（4）呼叫系统：实验室内应设置紧急呼叫分机，呼叫主机应设在值班室内。
五、给排水及供气工程
1、给水系统
实验室的出口处应设有洗手装置，洗手装置应使用非手动水龙头，生物安全实验室建议检验地带网配自动手消毒装置，给水材料符合国家相关要求。
2、排水系统
洁净实验室内不应设置地漏，实验室排水应与生活区排水分开，应确保实验室排水进入医院污水处理站。
3、纯水系统
实验室主要用纯水的设备是生化仪，实验室纯水系统在设计前应与实验室负责人沟通纯水的用水点，各水点的用水量。
六、实验室配套家具
1、实验室家具依据其使用的材质可分为全钢家具、钢木家具、全木家具三大类，全钢家具外型美观但价格偏高，钢木家具体格适中，全木家具因其在承重、防水方面的弊端已经很少有人选用，应结合医院的预算费用选用合适的家俱。
2、实验台面材质主要由实芯理化板、环氧树脂板和千思板，因检验科实验室使用的高温设备不多，推荐使用实芯理化板台面和千思板台面。
3、实验台在制作前应结合现场实际情况和工作需要来确定长度和款式，过多的家具会占用工作空间，家具数量不足又会影响工作开展。
七、实验室建设中应用的新技术
1、气动管道传输系统是以专用传输管道将医院的各个部门紧密地连接起来，构成一个封闭的管道网络，在中央控制中心的控制和监控下，以空气为动力使装有传输物的传输瓶检验地带网在任意站点间往返活动，该系统可传送样本、药品和其他轻便物品的自动传送。该系统能提升医院的工作效率，节省了医护人员的工作时间和劳动强度，使医院物流更加有序，同时有效地避免了人员流动及接触所带来的交叉感染，将医院小型物品流从传统的人工传送变成了自动化智能传输。
2、实验多功能柱是将强电、弱电、气源、水源从吊顶上经多功能柱引至工作面，在多功能柱上设有标准端口，供实验时取用，柱内分隔为多个区，强电、弱电、水、气分别在一个独立的区内，避免互相接触。
八、建设方的准备工作
1、了解实验室现有的检测项目和近3年准备开展的检测项目，了解每天门诊量和医院的床位数，以确定检测实验室的功能间及面积。
2、把实验室的主要检测设备列个清单出来，清单应包含设备名称、数量、功率、用水量、用气量等信息，并提供给设计师参考。
3、应给设计师提供一份建筑平面图，并与工程设计人员协商确定检验科人员的出入口，清洁物品入口，污物出口，这些人物流路线不应和整个大楼的人物流路线冲突。
4、在初步设计方案确定后，应协助设计人员与行业内专家进行一次沟通，以优化设计方案。
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